財政預算案下周三(28日)公布，據報道港府最快會於公布預算案後，交代自願醫保計劃內容，當中料包括退稅安排。

 

麥萃才說，儘管自願醫保計劃並非最理想方案，但不失為一個分流公營醫療資源壓力的方法 (iStock圖片)

 

　　政府就醫療融資計劃已探討長達廿年，更豪擲500億元作長遠用途，包括為承擔長期病患者開支預留達100億元的「高風險池」。回顧2014年的諮詢文件，當時政府曾就自願醫保訂下12大「最低要求」，不過諮詢期完結後，政府去年決定暫緩設立「高風險池」，並將最低要求由原來的12項修訂為10項，放棄了「必定承保」和「保單自由行」。

 

　　據悉，今次自願醫保計劃最新版本可參與的對象為出生15日至80歲或以下人士，並不包括80歲以上年長者（2014方案是推出首年任何年齡必定承保，第二年起40歲以下人士方必定承保）、長期病患者（政府最初擬設的「高風險池」包底計劃方案已於年前暫緩），而先天疾病的病者受保發病年齡將劃一為8歲，即8歲前發現的先天疾病將不會受保。

 

　　自願醫保計劃未能實現全民醫保的理念，有學者認為，剔出(Click Out)長期病患者等高風險人士固然並不理想，惟不失亦是一個分擔公營醫療資源不足的方法。

 

麥萃才：可減輕公營醫療部門的壓力

 

　　浸會大學財務及決策學系副教授麥萃才對《環富通基金頻道》表示，本港人口老化問題嚴重，可見港人未來對醫療服務的需求十分龐大，但本地公營醫療設施及人手都十分不足和嚴重受壓，有鑑於此，政府希望將醫療服務分流至私家醫院等私人市場，並希望更多中產人士投入私人醫保市場，因這可減輕公營醫療部門的壓力及政府的開支。

 

　　他說，最初政府構思的全民醫保計劃未能成功推出，主要因為保險公司無法承擔承保長期病患者或危疾者的醫保。經歷5年的漫長洽商後，終於達成的自願醫保計劃，反映政府和保險公司雙方都作出了讓步。

 

經歷漫長洽商終落實 反映政府險商都作了讓步

 

　　麥萃才謂，報道提及將推出的自願醫保計劃，內容較市面上一般的保險計劃吸引，相信會吸引能夠負擔得起支付保費和希望享受較具質素醫療服務的中產人士參與。

 

麥萃才相信，將推出的自願醫保會吸引負擔得起支付保費和希望享受較具質素醫療服務的中產人士參與 (余萃雯攝)

 

　　現時消息流傳將推出的自願醫保，承保範疇包括先天性疾病，受保發病年齡劃一於8歲，並設3年過渡期：投保首年發病不作賠償，第二年賠25%、第三年賠50%、至第四年全包。於此，他指，這即是指受保者毋須增加保費便可享受賠償，這是現存市面上的醫保所未能提供的優惠。

 

若容許團保參與計劃 或增現存醫保市場競爭

 

　　至於自願醫保計劃會否對保險公司現存的醫保計劃構成競爭？他指則須視乎自願醫保計劃的條款細則，如是否只容許個人參與，不批准企業參與等。因為市面上現存的醫保計劃的參與者大多屬於企業購買的團體保險。若容許企業參與自願醫保計劃，便可能會對現存的醫保市場構成較大的打擊。

 

　　麥萃才說，儘管自願醫保計劃並非是一個最理想的方案，因承保範圍未能涵蓋長期病患者或危疾者，但亦不失是一個能夠為政府分流公營醫療部門一些資源壓力的方法。

 

業界支持推行自願醫保

 

　　AXA安盛在回應《環富通基金頻道》查詢時表示，該行支持政府即將推行的自願醫保計劃，以及致力滿足香港日益增長的醫療需求和改善對私人醫療服務使用的其他措施。該行正積極研究有關計劃，並將繼續推出適當的產品。

 

撰文：伍賜好、羅駿豪