日本醫學觀點爭論　應否治療癌症？

　　日本慶應大學醫學部的放射科醫生近藤誠，1948年出生，1988年他在日本《文藝春秋》發表一篇文章《乳腺癌不切除而治愈》，因為這個觀點與社會認知相反，引人注目，影響很大。但是，由於他的文章與正規醫療常規原則相違背，慶應大學從1988年起，決定近藤醫生永遠失去升職資格。不過，近藤繼續就他的這個觀點寫書論述，從1988年到現在先後出版了20多本書。

 

　　1996年出版的書名是《癌症患者啊，不要跟癌作鬥爭》，接下來出版的有：《抗癌革命―與癌共生》、《癌症別急著開刀》、《不被醫生殺死的47個心得》、《不被癌症醫生殺死的20忠告》、《癌症治療前該知道的7件事》等。這些書迎合了民眾對癌症和癌症治療的恐懼心理，引起強烈反響，在日本都極為暢銷。《不被醫生殺死的47個心得》獲得菊池寬文學獎、文藝春秋讀者獎，銷量達百萬冊。

 

　　台灣也出了他好幾本書的中文譯本。近年中國大陸出版了他的《不要再上癌症的當》和《不被醫生殺死的47個心得》。大陸的媒體不少文章介紹近藤誠的書和理論，有報導文章的題目是「可怕的不是癌症本身，而是『癌症的治療』」。「不被醫生殺死」暗示著揭露醫療黑暗面，並否定現代醫療，因而引起討論。

 

近藤誠為何反對治療癌症？

 

　　近藤誠反對癌症治療的主要主張有以下幾個重點：

 

　　1、癌症的檢查診斷是無效的。

 

　　2、作為癌症治療常規手段的手術和化療是沒有意義的。

 

　　3、癌症的早期發現、早期治療沒有價值。

 

　　4、抗癌劑的毒性、擴大切除手術有很高危險性，甚至檢查手段都會加速死亡。

 

　　5、如果得了癌症，不要治療，應該讓它自然發展，癌症治療不但無益，而且只會讓患者多受苦痛，飽受折磨。

 

　　近藤將自己的理論總結起來，創造了一個日本新詞，中文翻譯的大意就是「癌症假象」的意思。這個理論主張癌症分為真正的癌和假癌兩種。他認為，如果發現的是真正的實體癌，那麼治療沒有任何意義，因為一旦發現，就已經有了轉移，所以即便是早期發現，治療也無益，主張放棄治療。如果是進展緩慢，沒有出現轉移的癌就是假癌，則根本不需要治療，因為不是惡性腫瘤，於生命無害。總之，癌症不需要治療，無論真假。

 

　　他的書中還有以下觀點：「老去醫院看病的人，因為吃進很多本不需要的藥物，或者接受本不需要的治療，會早死。」、「癌症的早期發現沒有任何意義。不做癌症篩查檢診的人反而能活得長一些。」、「抗癌藥物毒性很大，卻根本無效。」、「對付癌症最好的辦法就是置之不理。」

 

　　近藤誠雖被一些媒體稱為醫學界的良心，但長久以來，日本主流醫學界卻對近藤採取了漠視的態度。日語叫「默殺」，即是「最高的輕蔑」。

 

近藤讓很多人放棄治療　真的獲益？

 

　　一位在日本的大陸留學生以「勿怪幸」的筆名在中國大陸網頁寫了篇長文，題目是《日本「醫界良心」近藤誠的癌症理論真相》。日文「勿怪幸」的意思是「不曾期待的意外之喜，從天而降的幸運」。作者自稱在日本癌症醫院工作，常在大陸網頁寫科普文章。

 

　　在上述文章中，他說因為相信近藤說的人選擇了不接受治療，使本來可治好的癌症被耽誤而失去生命，本來計劃定期檢查癌症的健康人也放棄體檢，而導致本來可以早期發現的腫瘤被延誤的報導相繼出現。醫學界人士坐不住了。

 

　　「勿怪幸」引述日本國立癌症中心名譽理事長市川平三郎博士的文章，表示因為化療藥物的副作用，癌症患者的痛苦經歷在媒體廣有報導，近藤對癌症治療提出顛覆性的反論，自然迎合了民眾的心理，但這個說法只可以稱為論點，無論如何不能稱為理論。普通人接受的觀點和觀點是否屬實，實在是兩個差別很大的事情，和最終患者是否獲益更完全是兩回事。

 

　　市川指出，近藤的所謂癌症真假說，是將生長緩慢而且最終階段也不轉移的一部分癌稱為假癌，居然連有進展緩慢的癌的存在都不知道；近藤還認為癌症的淋巴結轉移不是轉移，但實際上經淋巴結轉移的癌細胞最終匯入靜脈，進入血液循環，導致血液轉移，這已是常識。市川認為近藤太想作驚人之語了。

 

　　日本癌症專家市川平三郎的文章又說：「近藤主張的『癌症檢診百害無益』這一說法荒誕不經。檢查當然都不可避免地有一些副作用，比如放射線照射可能提高癌症的發病率。但是作為醫學手段，需要衡量的是利弊。癌症檢診的益處已經有太多大型的研究證實，世界各國均大力提倡。已經沒有必要為此辯駁了。」

 

《不被醫療否定書殺死的48個真實》反駁近藤論調

 

　　2014年1月，暢銷書作者、同為醫生的兵庫縣的長尾和宏醫生出版了新書，書名就叫《不被醫療否定書殺死的48個真實》。顯而易見，這本書是針對近藤的《不被醫生殺死的47個心得》而出的。 《周刊文春》立刻在雜誌上發表了書評，題目很醒眼：「近藤醫生，你的受害者出現了哦。」

 

　　長尾醫生說： 「相信近藤的謬說，本來只是癌前病變的患者，好不容易早期發現了，卻不進行任何積極的治療，耽誤了治療的，我已經看到了多個例證。」

 

　　「我們承認，現代醫學的確也有很多不試一試就無法知道結果的情況。99%成功率的手術也有那1%的失敗機會。癌症化療的效果也是如此。這就是醫療的不確定性。但是，醫學總是在不斷挑戰未知，一步步前進。世界各國的癌症專科醫生和研究人員，每天都在挑戰這個醫療的不確定性。如果否定這些進步，那就是根本上否定了現代醫學。」

 

　　那癌症到底需要不需要治療呢？「勿怪幸」總結說，這需要根據每個患者的病情做判斷。早期癌症患者，積極地治療，極有可能完全治癒。晚期癌症的患者，如果治療的益處無法大過治療副作用的壞處，可以考慮不接受侵入性的治療，但也應該接受比如止痛這樣的治療。至於預防檢診，那更是需要大力普及，防患於未然。

 

　　本文摘自香港電台第一台 (FM92.6-94.4) 李怡主持的《一分鐘閱讀》。該節目逢周一至周五播出，並存載於港台網站 (rthk.hk)。

 

 

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