醫學院撤粵語門檻，臨床溝通須把好關

　　港大醫學院修改下學年招生指引，將入學語言要求由「須具良好廣東話」改成「具良好中文能力」。這項調整是有助擴充招納更多優秀生源，但公眾擔心此舉會影響臨床溝通，當局應將基本廣東話溝通能力納入執業評估。

 

醫患交流隔閡，影響斷症準確性

 

　　過往不論循大學聯招或非聯招途徑報讀醫科，申請人均須在入學面試等環節接受廣東話應對評核。港大醫學院表示，今次修訂並非「放寬」入學標準，亦非針對特定地區或背景的申請者，而是為了確保招生政策能全面地評估不同背景申請者的綜合能力。對於入學時廣東話尚未達熟練水平的學生，醫學院將提供適當的語言培訓支援及學習資源，並在課程期間嚴格評估其臨床溝通能力。換言之，廣東話從「入學篩選條件」徹底轉變為「學生個人責任」。

 

　　這項改動表面是語言要求的鬆綁，實質是招生策略的根本重構。本地適齡學生人口持續下降，政府近年持續提高非本地生限額，現在港大醫學院放寬語言門檻，無疑能將招生網絡伸向更廣闊的內地與國際市場，吸納更多優秀尖子，提升國際化形象。

 

　　然而，此舉讓非廣東話醫科生面臨巨大的適應挑戰，在短短6年學制內，不僅要應付繁重的醫學理論與臨床實習，還須自行攻克廣東話這道關卡。若學生缺乏語言天賦，未能及時掌握這門在本地醫療體系中不可或缺的「工作語言」，其臨床表現必然大打折扣。

 

　　事實上，到公院求診的絕大多數病人是以廣東話溝通，若醫生不太懂廣東話，在問診時便大打折扣。醫學不僅是一門精確的科學，更是一門依賴人際互動的藝術。醫患對話不是日常寒喧，而是涉及病史陳述、徵狀描述、情緒表達以至生死決策的專業交流。廣東話中許多口語化的疼痛描述（如「冤住痛」、「扯住痛」）、情緒表達（如「心翳」、「忟憎」），往往難以用普通話或英語精確對譯。若醫生無法掌握這些細微語意，便難以準確斷症。

 

　　若醫生的廣東話說得不流利，倚賴護士傳話或傳譯員協助問診是不切實際的做法，因護士工作本已繁重，再充當傳譯，無疑是加重其負擔。至於醫院的傳譯服務，主要是為非華語或少數族裔病人而設，絕不可能為本地培訓的醫生配備專屬翻譯。在分秒必爭的急症室或複雜的專科門診中，依賴第三方傳譯不僅效率低下，更會增加訊息傳遞的誤差，影響醫療質素和病人安全。

 

　　港大醫學院這次修訂招生指引，或許出於擴大人才來源的善意，但善意不能取代準備。醫學教育的核心，從來不是培養會讀書的學生，而是培養能治病的醫生。能治病，先要能聽懂病人在說甚麼。

 

　　醫生不是純粹的技術人員，而是要走進病房、走進社區的服務者。若語言成為隔閡，專業信任便會鬆動。面對招生政策的轉變，社會須正視一個核心問題：如何確保未來的醫生具備與病人直接溝通的能力？這不僅是醫學院的教學責任，更是醫療監管機構的把關責任。

 

　　首先，應在臨床實習評估中，將廣東話溝通能力列為不可或缺的考核指標。若學生無法有效與病患溝通，其實習成績將受到影響，以此倒逼學生重視語言學習。

 

粵語溝通能力，納實習執業評估

 

　　隨著語言門檻放寬，相信非廣東話醫科生人數會增加，長遠而言，醫委會應審視現行的執業資格試與註冊機制，將「基本廣東話溝通能力」納入執業評估或持續專業發展的硬性要求中。這不僅是對病人安全的負責，更是維護行業的專業性。

 

　　港大醫學院修改招生指引，或許是時代變遷下的人才戰略微調，但醫療服務的本質始終是「以人為本」。入學語言門檻可以放寬，但對病人安全的底線絕不能退讓。惟有在制度上確保每一位準醫生都能跨越語言壁壘，與病人建立直接、準確及真誠的溝通，香港的醫療專業精神與公眾信任，方能在時代變遷中得以延續與彰揚。